Истории из жизни реальных людей
Сейчас у нас имеется замечательная ситуация, когда после обучения, человек вынужден либо работать терапевтом (Да не простым, а золотым поликлиническим), либо идти и доучиваться в ординатуре, чтобы вышеупомянутым специалистом стать. Плюсы и минусы новой реформы — это дело отдельного, четырехтомного поста. А сейчас это присказка, чтобы дать понять далеким от этой сферы — времена изменились.
Собственно сказка:
Для выпуска из медицинского университета будущий врач обязан сдать 2 типа экзаменов. Старого формата гос.экзамены, понятные и знакомые многим. И новую, замечательную, первичную аккредитацию (Вторичная — будущий повод общения с проктологом). И помимо тестовой части (Ура, ЕГЭ вузового формата, замечательно, правда) существует такая вещь, как станции.
Станции.
Если коротко — это экзамен в формате тестовой ситуации, когда студент отрабатывает одну из типичных (О «Типичности» речь пойдет дальше) ситуаций в своей будущей профессии.
Чуть длиннее это выглядит так: Студент заходит в помещение (Оно играет роль кабинета терапевта, в котором оный находит тело), утыканое камерами. Пялится в эти камеры и показывает в них бейджик, представляясь. Затем начинает истязать манекен (Тыкать в него иголками, стетоскопом и тому подобным) — при этом все «Показания с приборов» оглашаются загадочным голосом из-за стены (Проверяющий в помещении отсутствует, чтобы по «Ошибке» иглой не тыкнули в него).
Станций в наличии пока 5 штук (Некоторые с несколькими сценариями порно, т.е. разными вариантами ситуации), сдать нужно все, подряд.
И как бы, в чем проблема Ну экзамены, да. Ну нового, не совсем понятного для многих формата. Бывает. Да
Нет.
Совсем недавно обновилась станция «Экстренная помощь». И это кромешный ад.
1. Я напомню, дело происходит в «Кабинете терапевта». И знаете, что там находится Укладка экстренной медицинской помощи. Кто не в курсе — это такой чемоданчик, с которым ездит скорая помощь и бегает реанимация. Его физически нет и быть не может у терапевта, особенно в поликлинике.
Информацию о том, что находится в укладке (Да и вообще описание всей станции) можно найти в официальном документе. Сейчас только упомяну, что в числе прочего, там есть морфин. Морфин. У терапевта.
Всего там находится 38 препаратов. Точнее их имитации (Слово имитация тоже будет важно для дальнего повествования). А еще у него в кабинете есть источник кислорода (Кислородный баллон), но после морфина это мелочи.
2. Важно понимать, что действие «Считаю ЧДД» это не про послушать и посчитать. Это про громко сказать в камеру «Оцениваю частоту дыхательных движений. 1,2,3…10» и для вида полапать манекен, показывая пальчиками на камеру свой счет.
3. Станция «Экстренная помощь» в версии 2019 включает 230 пунктов, по которым будет оцениваться испытуемый. Т.е. 230 потенциальных действий.
Вот, к примеру:
«Провел ректальное обследование на вопрос наличия
внутреннего кровотечения»
«Осмотрел голени и подколенные области на вопрос
наличия варикозно расширенных вен».
Одно из замечательного:
«Использовал небулайзер
-убедился в его исправности (включение)
-обеспечил вертикальное положение
испарительной камеры
-заполнил испарительную камеру (сперва ЛС, затем средство для разведения)
-установил отсекатель
-подсоединил лицевую маску»
А теперь вишенка, благодаря которой этот пост и появился на свет. Время.
На всю станцию отводится 8 минут. Это, для ЛЛ — 480 секунд. На 230 пунктов (На самом деле, чуть меньше, т.к. несколько пунктов включают взаимоисключающие подпункты, но это несущественно для понимания масштабов). В эти 480 секунд включена расширенная реанимация с дефибриляцией, кстати.
Считаем, сколько уйдет на один пункт 2 секунды. Окей, сделаем поправку на то, что в скобочках выше. 3 секунды.
А теперь возьмите своего лучшего друга и камеру. Уложите друга. Скажите на камеру «Провожу ректальное обследования». Проведите его. И посчитайте, сколько у вас это займет.
А еще на вызов скорой тоже 3 секунды. Или вот, вы знаете почему при измерении ЧДД и ЧСС считают до 10 Потому что нужно 10 секунд. Сколько есть 3 секунды.
Сложите это вместе и знаете, что получится Детский сад. Скороговоркой проговаривающие пункты студенты, пользуясь имитациями лекарств, шприцов, вообще всего оборудования, едва касаются манекена (Шприц повернут не тем концом Плевать, времени что-то менять нет физически), чтобы изобразить действие.
Играли в детстве в «Больничку» Это оно и есть. Только под спидами.
И вот тут не получится сказать, что это студенты плохие и хреново учатся. ВУЗ плохой и хреново учит. Нет, это просто государство хреновое и вынуждает заниматься идиотизмом.