М, 75 лет

 

Повод — боли в ноге, посинела. Вызывает жена. С порога сует направление поликлиники в инфекцию с рецидивирующей рожей левой голени. Хитромудрая. Болен в течение суток, температура до 39,5. От голени хоть прикуривай. АД 140/80, ЧСС 96, температура 38,7. Предложение доехать своим ходом вызвало бурю возмущения с обещанием жалоб и повторов. Хрен с вами. Везем.****
Ж, 22 года. Повод — плохо пила. Вызывает сама. Долго объясняли у неработающего домофона по телефону, какую ей дверь надо открыть. Уже собрались уезжать, когда подъездная дверь приоткрылась. Крепко в алкогольном. Пьет двое суток в привычном для нее режиме. С утра головокружение, тошнота без рвоты, потеря аппетита и чувство одиночества. Сделайте хоть что нибудь. АД 160/90, ЭКГ норма, ЧСС 98, глюкометрия 5,6. Артериальная гипертензия. 50 мг метопролола и 25 мг каптоприла сублингвально. Эффект не важен.
****
М, 25 лет. Вызывает брат. Оченно неместный. МКБ* шесть лет, неоднократно выходили камни, но это на родине. Тут третьи сутки боли и кровь в моче, но шпа по 8 таблеток в сутки со слабым эффектом. Денег на уролога нет. Сегодня вспомнил о нашем существовании. АД 110/70, ЧСС 102, температура 37,2. Моча действительно со сгустками крови. Почечная колика слева. Спазмалин в/м. Везем.
****
М, 33 года. Повод — боли в сердце. Вызывает жена. Еще одна жертва у любителей порыбачить на дикую рыбу. Болен с утра, трижды рвота и многократная диарея. Озноб. До активированный угол и смекта без особого эффекта. АД 130/80, ЭКГ норма, ЧСС80, Температура норма. ОКИ*. Везем.
****
М, 68 лет. Повод — боли животе. Вызывает неизвестно кто. По дороге на адрес ощутил сильную головную боль и позиционное головокружении. Это цветочки, ягодки начались перед подъездом, где возникла атаксия и начало штормить во все стороны. В квартиру на адресе нас не пустили, что очень здорово. АД 140/80.ЭКГ норма, ЧСС 76, температура норма, глюкометрия 6,2. ТИА. Напугал своими ужимками и прыжками моего фельдшера. Она слезно умоляла меня ехать в больницу. Снобы из сосудистого центра ничего не обнаружили «своего». Отфутболен в неврологию. Там к ужину не успел, зато вместо него получил капельницу с магнезией. Жизнь прекрасна.
****
Ж, 77 лет. Повод — давление. Нам оказано высокое доверие, больная родственница какой то шишки на Центре. Шишка вызвала, не поленилась встретить нас у подъезда и вообще оказалась милой дамой. Час назад внезапно началась системное головокружение, онемела левая рука и половина лица. Связывает с подъемом АД до 220/100, до 03 амлодипин без эффекта. Болей нет. Асимметрия лица слева, гемипарез по левой стороне. АД 200/100, ЭКГ норма, ЧСС 96. Глюкометрия 5,8. ОНМК. Мексидол 250 мг в/в. Доставлена в сосудистый центр.
****
Рубрика «смеркалось». Ж, 32 года. Повод — избита и ограблена. Вызывает сама. В алкогольном. В вонючей квартире без света, отключен год назад за неуплату, отжигающая больная, ее мать и толпа полисов. Со слов матери, пьёт шестой день после того, как опека забрала у неё детей. Час назад подралась с отчимом, вынудив его сбежать. Сейчас обвиняет всех и вся в своих бедах. Видимых повреждений нет, в полном невменосе бродит по квартире и пытается выгнать полицию. К нам отнеслась равнодушно, жалоб на нездоровье нет. Оставлена продолжать разборки с ментами.
****
Ж, 81 год. Повод — подавилась рыбной костью. Вызывает родственница. Обе в ДЭП*е плюс дедуля после ОНМК*. Больная ела рыбу позапрошлым вечером. Вспомнили об этом только сейчас, когда закололо в области отсутствующего зуба мудрости в/челюсти справа. Пополоскала водой и все прошло, но без экспертного мнения на попе ровно не сидится. Само собой, никаких костей там нет и в помине. Бессонница у таких граждан в порядке вещей. Но феназепама жалко. Ушли молча.
****
М, 34 года. Повод — плохо с сердцем в букмекерской конторе. Вызывает неизвестно кто. У букмекеров никто не вызывал, трясущийся субъект в тапках на босу ногу ждал нас у машины. На вид лет 54. Сразу изъявил желание госпитализироваться в наркодиспансер. Пьёт, включая сегодня, десять дней. И именно под полночь созрела мысль подлечиться. Лёг на носилки и мгновенно уснул. АД 160/80, ЧСС 92. Видимых повреждений нет. Употребление алкоголя. Доставлен в терапию.
****
М, 77 лет. Повод — задыхается. Вызывает жена. Пока встречала она нас на улице, больной закрылся на все засовы и вполне бодрым голосом кричит, что никого, включая и старую дуру©, он не впустит. С этим определением вполне согласны, если так тяжело спросить, нужна ли скорая, прежде чем нас вызывать, то покуковать в подъезде за это самое подходящее. Ночь скорбных на голову.
****
М, 40 лет. Повод — без сознания у метро. Вызывает прохожий. Сильно в алкогольном лежит на мокром газоне, грязный как чёрт. Кроме невнятного мата ничего не глаголит, вернуть прямохождение тем более не реально. Только собрались его грузить, как случилось чудо: внезапно ниоткуда возник его кореш, пьяный, но не сильно, воспротивился погрузке в салон, мативируя больницы за их высокую смертность, пообещал привести мать болезного и убежал. Ладно, дали ему 15 минут. И ведь привёл! Причем, довольно быстро. Вдвоём привычно потащили его домой. Всегда бы так.
****
М, 43 года. Повод — плохо с сердцем. Вызывает сам. В этой 160тикилограммовой матерящейся туше мой фельдшер сразу признал постоянного клиента, вызывающего при малейшем недомогании. Сегодня он пал жертвой беговой дорожки в фитнес-центре. Час назад, побегав, ощутил головокружение, общую слабость, потемнело в глазах и зашумело в ушах. Сознание не терял. Попил чаю и состояние нормализовалось. Дома в голову пришла светлая мысль, что это может быть инфаркт микарда. На момент осмотра жалоб нет. АД 150/90, ЭКГ норма, ЧСС 76. Хроническая наглость. В терапии 03 не нуждается. И советы как похудеть тоже не даем.
****
М, 43 года. Повод — боли в животе. Вызывает сам. Задержка час. Истощен, зато с асцитом и отеками на голенях. Болен около года после того как простудился после распития некачественного самогона на свежем воздухе в командировке. Никуда не обращался, в итоге на фоне эндокардита получил кардиомиопатию и ХСН. Плотно сидит на фуросемиде. Последнюю неделю декомпенсация: рвота после каждого приема пищи, тяжесть в животе, увеличение отеков, температура до 38, одышка, резкая общая слабость. АД 110/70. ЭКГ симпатишная без динамики. ЧДД 20 в покое, в легких дыхание жесткое, хрипов нет, сатурация 93%. Напряженный асцит. ХСН, НК 2б. Везем.
****
М, 50 лет. Повод — плохо с сердцем. Вызывает жена. Болен с трех часов ночи, выраженное жжение за грудиной без иррадиации, тремор, беспокойство, потливость. Выглядит испуганным и плохо понимает вопросы. Связывают с подъемом АД до 200/120, перепробовали все группы гипотензивных без успеха. Скорую настояла вызвать жена, сам больной просит только его спасти, ведь на работу завтра. АД 270/140. ЭКГ норма, как ни странно, ЧСС 98. Гиперкриз неосложненный. Эбрантил 20 мг в/в. После терапии АД 210/100 без улучшения состояния. Везем с уговорами.
****
После обеда контингент поменялся. М, 43 года. Повод — отказали ноги у подъезда. Вызывает полиция. Похмельный больной сидит на лавке и грустит. Вокруг него мечется поддатая асоциальная дамочка, представившаяся гражданской женой и желающая, чтобы хоть кто нибудь увез ее любовь. Запой четыре дня, сегодня ощущает онемение и слабость в ногах, добраться домой не может. Травмы отрицает. АД 120/80, ЧСС 110. Чувствительность и подвижность в н/конечностях сохранена. Хроническая полинейропатия. Анаприлин 20 мг сублингвально. Уковылял на квартиру рано ускакавшей гражданской жены.

 

Источник

 

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *