Истории из жизни реальных людей
Не спешите кидать тапками во врачей, такова система работы всех медицинских организаций. План. План надёжный как швейцарские часы. 200 неотложной помощи, 200 законченных случаев, 200 диспансерных наблюдений и так далее (цифры с потолка). Наверху так решили. Ну, вот землю рой, но надо, чтобы 200 человек у тебя за месяц прошли по коду неотложки, или законченных случаев (это когда первичное и несколько повторных посещений без неотложной помощи), или диспансерных осмотров.
Далее чисто теоретически рассказываю как могло бы быть, если бы мы не справлялись с планом.
Пришел, например, пациент с отпуска, на море был. А ты ему пишешь повторную явку, сегодня выздоровление, а недельку назад пишем первичное обращение по поводу ОРВИ. Оп, готов законченный случай.
Или вот, пришел к тебе пациент с насморком, головной болью, температурой. Ты ему оформил неотложку, как будто ты сам к нему домой приезжал, а на следующий прием повторный, а посередине первичный прием куда нибудь аккуратненько пристроил.
Или вот, есть человек с бронхиальной астмой, пришел он за справкой куда нибудь, а ему пробьют талон как диспансерное наблюдение по астме.
На диспансерные осмотры наши пациенты не ходят, некогда им, работа. А я могу их понять, я сам не могу пройти диспансерное наблюдение. Потому что это либо в отпуск надо делать, либо в свободное от работы время, да так, чтобы поликлиника работала.
Что будет если не набрать цифры Правильно, будет невыполнение плана. Ну и что, что не болеют люди План должен быть выполнен! Как не выполнен Бюджет сократим, штраф выпишем.
Так, а дальше что Я смотрю у вас тут посещаемость низкая, план не выполняете, народу к вам мало ходит, а деньги на вас тратим. Давайте-ка сократим места, зачем нам 4 терапевта, пусть будет 3. А лучше 2.
Или больше, зачем нам этот филиал поликлиники Давайте закроем его, все будут ездить в основной корпус. У вас по плану народу мало. А потом очереди, бешаные нагрузки, увольнения врачей (по собственному из-за условий труда).
Я даже видел (это шутка у меня такая, не принимайте в серьез), как лечили пневмонию вместо бронхита, потому что плана по пневмониям в нашей больнице нет! Всем срочно Цефтриаксон колем. А хорошо, если на бумаге только цеф. А то ведь и полечить можно то, чего нет. Шучу я конечно, такого не бывает.
К чему я это все. Система. Вот и всё. Один в поле не воин. Бороться с этим если, писать по правде, а на что жить тогда
Простите врачам эти приписки, если они есть. Или не прощайте, но тогда менять надо что-то. Главное, чтобы ваши обращения в поликлиники/стационары были результативными. Мне лично по барабану, что там врач мне в талоне поставит, главное для меня – вылечиться и, если нужен, больничный лист.